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위식도 역류 질환(GERD)으로도 알려진 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도 내벽에 염증이 생기는 질환입니다. 이 만성 질환은 불편함, 통증, 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다. 역류성식도염의 원인과 증상, 치료 방법을 이해하는 것은 상태를 관리하고 개선하는 데 중요합니다. 삶의 질을 높여줍니다.
역류성 식도염의 원인은 무엇입니까?
역류성 식도염은 주로 위산이 식도로 역류하는 것을 방지하는 하부 식도 괄약근(LES) 근육이 약화되거나 이완되어 발생합니다. LES가 제대로 기능하지 않으면 위산 역류가 발생하여 식도 내벽에 염증과 손상이 발생합니다. 역류성 식도염 발병에는 여러 가지 요인이 기여할 수 있습니다.
- 비만: 과도한 체중은 복부에 압력을 가해 LES를 약화시키고 위산 역류의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 흡연: 흡연은 LES를 약화시키고 위산 역류를 예방하는 능력을 손상시킵니다.
- 임신: 임신 중 호르몬 변화로 인해 LES가 이완되어 위산이 식도로 다시 흘러 들어갈 수 있습니다.
- 열공 탈장: 이 상태는 위의 일부가 횡격막을 통해 돌출되어 LES의 기능에 영향을 미칠 때 발생합니다.
- 식이 요인: 지방이 많거나 튀긴 음식, 알코올, 카페인, 산성 음식과 같은 특정 음식과 음료는 위산 역류를 유발할 수 있습니다.
- 약물: 아스피린과 같은 일부 약물은 역류성 식도염의 발병에 기여할 수 있습니다.
- 위 비우기 지연: 위마비와 같이 정상적인 위 비우기에 영향을 미치는 상태는 위산 역류의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
역류성 식도염의 증상 알아보기
역류성 식도염의 증상은 사람마다 다를 수 있습니다. 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 속쓰림: 가슴이 타는 듯한 느낌이 들며, 식사 후나 누워 있을 때 자주 발생합니다. 가슴쓰림은 밤에 악화될 수 있습니다.
- 역류: 음식물이나 신맛이 나는 액체를 입으로 역류시키는 역할을 합니다.
- 상복부 또는 가슴 통증: 상복부나 가슴 부위에 불편감이나 통증이 있습니다.
- 삼킴곤란: 삼키기 어려움, 종종 음식이 목에 걸린 듯한 느낌을 동반합니다.
- 목구멍의 혹: 목이 뭉치거나 답답한 느낌이 듭니다.
- 기침: 만성 기침, 특히 밤에 발생합니다.
- 후두염: 성대에 염증이 생겨 쉰 목소리와 목소리 변화가 발생합니다.
- 천식: 천식 증상이 새로 나타나거나 악화됩니다.
- 메스꺼움과 구토: 개인에 따라 때때로 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.
- 복통: 복부에 전반적이거나 국소적인 통증이 있습니다.
특히 호흡곤란, 턱 통증, 팔 통증 등 심한 가슴 통증이 동반된다면 심장마비의 징후일 수 있으므로 즉시 진료를 받아야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
역류성 식도염 진단
역류성식도염이 의심된다면, 정확한 진단을 위해 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 다음을 포함하여 다양한 진단 테스트를 수행할 수 있습니다.
- 상부 내시경검사: 이 시술에는 카메라(내시경)가 달린 유연한 튜브를 식도에 삽입하여 식도 내막을 시각화하고 염증이나 손상의 징후를 확인하는 과정이 포함됩니다.
- 식도 pH 모니터링: 이 검사는 24시간 동안 식도 내 위산의 양을 측정하여 위산 역류 증상에 대한 귀중한 정보를 제공합니다.
- 식도 압력계: 식도 근육의 힘과 협응력을 측정하는 검사로 LES의 기능과 식도 운동성을 평가하는 데 도움이 됩니다.
역류성 식도염의 치료 옵션
역류성 식도염의 관리는 증상을 완화하고 식도 내벽의 치유를 촉진하며 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다. 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 생활 방식 수정: 특정 생활 방식을 변경하면 위산 역류 에피소드의 빈도와 심각도를 크게 줄일 수 있습니다. 이러한 변경 사항에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 지방이 많거나 튀긴 음식, 카페인, 알코올, 감귤류 등 위산 역류를 악화시키는 유발 음식 및 음료를 피하세요.
- 식사를 더 적게, 더 자주 먹고, 취침 전에는 과식을 피합니다.
- 수면 중 위산 역류를 방지하기 위해 침대 머리 부분을 높입니다.
- LES를 약화시키고 위산 역류 증상을 악화시킬 수 있으므로 흡연을 중단하십시오.
2. 약물: 제산제, H2 수용체 길항제, 양성자 펌프 억제제(PPI)와 같은 일반 의약품은 위산 생성을 줄여 일시적인 완화 효과를 제공할 수 있습니다. 의사는 증상의 심각도에 따라 더 강력한 약을 처방하거나 현재 약물 요법을 조정할 수 있습니다.
3. 수술: 드물게 생활습관 개선과 약물치료가 효과가 없는 경우 수술적 개입이 필요할 수 있습니다. 자궁저부술과 같은 수술 절차는 LES를 강화하고 위산 역류를 예방하는 것을 목표로 합니다.
4. 모니터링 및 후속 조치: 귀하의 상태를 모니터링하고, 치료 효과를 평가하고, 관리 계획에 필요한 조정을 하기 위해서는 담당 의료 서비스 제공자에게 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다.
역류성 식도염의 합병증
역류성 식도염을 치료하지 않고 방치하면 다음과 같은 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 식도염: 식도 내막의 만성 염증은 통증, 삼키기 어려움, 궤양 형성을 유발할 수 있습니다.
- 식도 협착: 만성염증으로 인해 식도에 흉터조직이 형성되어 협착을 일으키고 삼키기가 어려울 수 있습니다.
- 바렛식도: 위산에 장기간 노출되면 식도 내벽에 변화가 생겨 전암성 질환인 바렛식도 발병 위험이 높아집니다.
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