만성 염증성 질환에 대한 조기 경고 시스템으로서의 악몽

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악몽(깨어난 후에도 우리를 뒤흔들게 만드는 매우 무섭고 종종 끔찍한 꿈)은 특정 자가면역 및 염증성 질환이 있는 사람들에게 임박한 건강 위기를 알려주는 초기 지표가 될 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 이러한 고통스러운 야간 시력의 증가는 루푸스, 류마티스 관절염 및 기타 전신 자가면역 질환과 같은 질병의 증상이 임박했다는 신호일 수 있습니다.

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• 놀라운 환상이 신체 증상보다 먼저 나타납니다
• 불안한 꿈, 고통스러운 증상
• 간과된 조기 경고 신호
• 특정 자가면역 질환과 관련된 악몽
• 경고 신호 인식
• 적시에 개입하기
• 악몽, 야간 공포 및 뇌
• 불안한 꿈과 수면 장애 구별하기
• 악몽에서 REM 수면의 역할
• 트라우마와 악몽의 신경생물학
• 악몽 감소를 위한 치료적 접근법
• 악몽의 확산과 중요성 인식
• 악몽의 유행과 잠재적 원인
• 악몽: 일반적인 현상
• 기본 요인 및 유발 요인
• 악몽의 신경생물학
• 악몽이 웰빙에 미치는 영향
• 악몽 감소를 위한 치료적 개입
• 근본적인 원인 해결
• 인지 행동 치료 및 이미지 리허설 치료
• 약리학적 개입
• 종합적이고 협력적인 진료
• 악몽과 자가면역 질환의 연관성
• 점 연결하기: 조기 경고 신호로서의 악몽
• 신경학적 연결
• 낙인과 토론을 꺼리는 문제 해결
• 전체적인 모니터링의 중요성
• 악몽과 기타 수면 장애 구별하기
• 악몽과 야간 테러 ​​구별하기
• 악몽 형성에서 REM 수면의 역할
• 외상으로 인한 악몽의 신경생물학

Nightmares as an Early Warning System for Chronic Inflammatory Diseases - KumDi.com Global Live News

 

 

놀라운 환상이 신체 증상보다 먼저 나타납니다

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eClinicalMedicine 저널에 발표된 최근 연구에서는 수백 명의 환자와 임상의를 대상으로 설문조사를 실시하여 불안한 꿈과 자가면역 질환 발병 사이의 놀라운 연관성을 밝혀냈습니다. 연구원들은 루푸스 환자 5명 중 3명이 악몽 같은 수면을 경험했다고 보고했으며, 이들 중 3분의 1은 이러한 문제가 신체 증상이 악화되기 1년 전에 시작되었다고 밝혔습니다.

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또한 참가자 중 4분의 1 미만이 생생한 환각을 경험했다고 설명했지만, 대부분의 경우 이러한 신경정신병적 증상은 상태가 악화되기 시작할 때까지 나타나지 않았습니다. 놀랍게도 연구팀은 루푸스 환자 5명 중 3명과 기타 류마티스 질환이 있는 환자 3명 중 1명이 잠에서 깨어날 때 불안한 환상이 나타나기 직전에 악몽을 꾼다는 사실을 발견했습니다.

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불안한 꿈, 고통스러운 증상

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환자들은 공격을 받거나, 갇히거나, 짓밟히거나, 넘어지는 등의 주제를 포함하여 야간 공포를 끔찍할 정도로 자세하게 설명하는 경우가 많습니다. 한 개인은 꿈에서 "살인과 같은 끔찍한, 사람의 피부가 벗겨지는 것과 같은" 경험을 공유했습니다. 다른 사람들은 스트레스 수준 과 야간 환상의 강도 사이의 연관성을 지적했으며, 한 사람은 "내 몸이 더 많은 스트레스를 받을수록 꿈은 더 생생하고 나쁠 것입니다."라고 말했습니다.

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연구원들은 일부 참가자들이 보고한 환각 에피소드에 대해 "데이메어"라는 용어가 더 정확할 수 있다고 지적했습니다. 즉, 의식은 있지만 방향 감각을 잃은 동안 이상한 현상을 보게 되며 그 경험을 "이상한 나라의 앨리스에 있는 것 같은" 느낌에 비유했습니다. 흥미롭게도, 많은 루푸스 환자들은 이러한 신경정신과적 증상으로 인해 정신 건강 문제로 오진되기도 했습니다.

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간과된 조기 경고 신호

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이러한 발견의 놀라운 성격에도 불구하고, 연구의 주요 저자인 케임브리지 대학의 멜라니 슬론 박사는 환자와 의사 모두 정신 건강 및 신경학적 증상에 대해 논의하는 것을 꺼리는 경우가 많으며, 특히 이러한 증상이 건강에 해로울 수 있다는 사실을 깨닫지 못하는 경우에는 더욱 그러하다고 설명했습니다. 자가면역질환 발적과 관련이 있습니다. 실제로 설문조사와 인터뷰에 참여한 많은 임상의들은 악몽과 환각을 잠재적인 조기 경고 신호로 간주한 적이 없다고 인정했습니다.

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그러나 연구자들은 이러한 특이한 증상을 신체적 질병 악화의 전조로 인식하면 발적을 적시에 감지하고 치료하기 위한 귀중한 "조기 경고 시스템"을 제공할 수 있다고 강조합니다. 이는 염증이 심해지는 기간 동안 장기 손상이 빠르게 발생할 수 있는 루푸스와 같은 질환에 특히 중요합니다.

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특정 자가면역 질환과 관련된 악몽

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흥미롭게도 이 연구에서는 뇌 외부 장기에 침범된 루푸스 환자가 불안한 꿈을 포함한 다양한 신경정신병적 증상을 보고하는 경향이 있음을 발견했습니다. 이는 수면 패턴과 정신적 경험의 변화를 모니터링하는 것이 중추 신경계에 주로 영향을 미치는 질병뿐만 아니라 다양한 자가면역 질병의 발적을 감지하는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다.

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킹스 칼리지 런던의 데이비드 디크루즈 교수는 “수년 동안 나는 루푸스 환자들과 악몽에 대해 논의해 왔으며 그들의 질병 활동과 연관이 있다고 생각했습니다.”라고 설명했습니다. "이 연구는 이에 대한 증거를 제공하며, 우리는 더 많은 의사들이 악몽과 기타 신경정신병적 증상(이상하다고 생각되지만 실제로는 전신 자가면역에서 매우 흔함)에 대해 질문하여 질병 발발을 조기에 감지하는 데 도움이 되도록 강력히 권장합니다."

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경고 신호 인식

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그러나 전문가들은 가끔 악몽을 꾸거나 주간 환각을 겪는다고 해서 반드시 근본적인 자가면역 질환이 있음을 나타내는 것은 아니라고 경고합니다. 미네소타 대학의 수면 장애 전문가인 카를로스 솅크 박사는 이러한 경험은 많은 사람들이 생각하는 것보다 더 흔하며, 그것이 강렬하고 고통스럽고 다른 문제적인 증상을 동반하는 경우에만 우려할 만하다고 강조했습니다.

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솅크 박사는 “이 연구는 일반 대중이 악몽이나 환각을 겪는다면 루푸스나 관련 자가면역 질환이 있을 수 있다는 사실을 믿거나 걱정하게 만들 수 있습니다.”라고 말했습니다. "실제로는 다양한 의학적, 정신적 질환이 이러한 '비특이적 증상'으로 나타날 수 있습니다. 즉, 이러한 증상은 특정 질병에만 국한되지 않습니다."

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적시에 개입하기

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자가면역 진단이 확립된 사람들의 경우, 수면의 질, 꿈 내용, 낮 시간의 정신적 경험의 변화에 ​​세심한 주의를 기울이는 것은 귀중한 조기 경고 시스템을 제공할 수 있습니다. 우려되는 새로운 상황을 의료 서비스 제공자에게 즉시 보고하면 임박한 재발을 조기에 발견하고 치료할 수 있어 잠재적으로 장기 손상 및 기타 심각한 합병증을 완화할 수 있습니다.

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디크루즈 교수는 "우리는 더 많은 의사들이 악몽과 기타 신경정신과적 증상(이상하다고 생각되지만 실제로는 전신 자가면역에서 매우 흔한 증상)에 관해 문의하도록 강력히 권장하고 있습니다."라고 디크루즈 교수는 강조했습니다.

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자가면역 질환을 앓고 있는 사람들은 불안한 꿈과 환상의 잠재적인 위험 신호에 주의를 기울임으로써 앞서 나가고 장기적인 건강을 더 잘 관리할 수 있습니다. 불안하긴 하지만, 이러한 신경학적 신호는 만성 염증성 질환의 예측할 수 없는 썰물과 흐름 동안 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.

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악몽, 야간 공포 및 뇌

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불안한 꿈과 수면 장애 구별하기

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악몽을 야간 공포증으로 알려진 또 다른 수면 관련 현상과 구별하는 것이 중요합니다. 둘 다 강렬한 두려움을 수반할 수 있지만, 두 가지 경험은 서로 다른 신경학적 과정에서 비롯되며 아주 다르게 나타납니다.

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일반적으로 수면의 REM(빠른 안구 운동) 단계에서 발생하는 악몽은 공포, 괴로움, 불안과 같은 강한 부정적인 감정을 불러일으키는 생생하고 이야기 같은 꿈입니다. 대조적으로, 야간 공포는 비REM 수면의 가장 깊은 단계에서 발생하며 일관된 서술적 꿈 없이 비명, 몸부림, 발길질과 같은 갑작스럽고 당황한 반응을 수반합니다.

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HMS 임상 심리학 조교수인 디어드리 바렛은 “야간 공포는 뇌의 활동이 덜할 때인 비REM 수면의 가장 깊은 부분에서 나타나는 현상입니다.”라고 설명했습니다. “밤의 공포 속에서 아이는 심장이 쿵쿵거리며 깨어납니다. 그러나 공포감에는 내용이 없거나 단순히 무서운 이미지만 존재한다. 하지만 악몽을 포함한 꿈을 통해 경험하는 그런 서사적인 이야기는 없습니다.”

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악몽에서 REM 수면의 역할

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REM 기간이 길어지면서 악몽은 수면 주기의 후반부에 가장 자주 발생합니다. 이것은 시상, 내측 전전두엽 피질, 후대상 피질을 포함한 상호 연결된 영역 시스템인 뇌의 "기본 네트워크"가 영향력을 행사하는 단계입니다. 무서운 다양성을 포함하여 생생하게 기억되는 꿈이 발생하는 경향이 있는 것은 이러한 REM 에피소드 내에서입니다.

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“꿈은 뇌의 기본 네트워크, 즉 시상, 내측 전전두엽 피질, 후대상 피질을 포함하는 상호 연결된 영역 시스템의 일부이며, 비교적 조용한 기간에도 계속 활성화됩니다.”라고 그 기사에서는 설명했습니다. “REM 수면은 조용한 기간의 한 예입니다. 이는 빠른 안구 운동, 불규칙한 심장박동, 증가된 호흡률을 특징으로 하는 수면 단계입니다. REM 수면은 불연속적이며, 4~5개의 기간으로 나누어져 있으며, 이 수면 시간은 전체 수면의 약 20%를 차지합니다. 기본 네트워크의 뇌 구조가 영향을 미치는 것은 REM 에피소드 동안이며, 생생하게 기억되는 꿈이 가장 자주 발생하는 것은 REM 수면 동안입니다.”

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트라우마와 악몽의 신경생물학

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악몽은 스트레스, 불안, 불규칙한 수면, 특정 약물 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있지만 가장 광범위하게 연구된 원인은 외상후 스트레스 장애(PTSD)입니다. PTSD를 앓고 있는 개인은 원래 트라우마의 요소를 종종 재현하는 생생하고 불안한 꿈을 경험한다고 자주 보고합니다.

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연구자들은 편도체와 같은 공포 행동과 관련된 뇌 영역이 PTSD 관련 악몽을 겪는 사람들에게서 지나치게 활동적이거나 지나치게 민감해질 수 있다고 생각합니다. 바렛은 “외상 후 악몽은 아마도 악몽을 겪는 사람들이 겪는 주간 회상 및 일반적인 주간 불안과 완전히 다르지 않을 것입니다.”라고 말했습니다.

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악몽 감소를 위한 치료적 접근법

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반복되는 악몽으로 인해 깊은 영향을 받은 사람들을 위한 몇 가지 증거 기반 치료 옵션이 있습니다. 첫 번째 단계는 근본적인 스트레스 요인이나 유발 요인을 식별하고 해결하는 것입니다. 약물이 원인인 경우 복용량을 조정하거나 처방을 바꾸면 증상이 완화될 수 있습니다.

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심리 치료, 특히 이미지 리허설 치료(IRT)라는 기술도 만성 악몽 환자에게 효과적인 것으로 입증되었습니다. IRT에는 환자가 악몽을 회상하고 다시 작성하여 고통스러운 내용을 보다 긍정적인 이야기로 대체한 다음 잠자리에 들기 전에 정신적으로 연습하는 과정이 포함됩니다. 연구에 따르면 이러한 인지적 접근 방식은 악몽의 빈도와 그에 따른 고통을 크게 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다.

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프라조신(Prazosin)이라는 약물과 같은 약리학적 개입도 스트레스 반응과 관련된 신경화학물질을 조절하여 PTSD 관련 악몽을 완화할 수 있는 가능성을 보여주었습니다. 의료 서비스 제공자는 이러한 불안한 꿈의 기초가 되는 생리적 메커니즘을 목표로 삼아 이 쇠약해지는 증상으로 어려움을 겪고 있는 개인에게 다각적인 지원을 제공할 수 있습니다.

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악몽의 확산과 중요성 인식

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악몽은 단순히 불쾌한 꿈으로 치부되는 경우가 많지만 현실은 특히 특정 만성 질환이 있는 사람들의 정신적, 육체적 안녕에 심각한 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 이 연구는 방해가 되는 수면 경험과 임박한 질병 재발 사이의 잠재적 연관성을 밝혀줌으로써 포괄적인 환자 치료의 일환으로 야간 장애를 우선시하는 것의 중요성을 강조합니다.

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디크루즈 교수는 "우리는 더 많은 의사들이 악몽과 기타 신경정신과적 증상(이상하다고 생각되지만 실제로는 전신 자가면역에서 매우 흔한 증상)에 관해 문의하도록 강력히 권장하고 있습니다."라고 디크루즈 교수는 강조했습니다.

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의료 서비스 제공자와 환자 모두가 괴로운 꿈의 경고 신호를 인식할 수 있도록 하면 조기 개입을 촉진하고 자가면역 및 염증성 질환의 파괴적인 결과를 잠재적으로 완화할 수 있습니다. 불안하긴 하지만, 이러한 신경학적 신호는 만성 질환과의 지속적인 싸움에서 귀중한 도구가 될 수 있습니다.

 

악몽의 유행과 잠재적 원인

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악몽: 일반적인 현상

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대중의 믿음과는 달리, 악몽은 많은 사람들이 생각하는 것보다 훨씬 더 널리 퍼져 있습니다. 정확한 유병률은 연구마다 다르지만, 연구에 따르면 일반 성인 인구의 약 3~7%가 정기적으로 문제가 있는 악몽을 경험하는 것으로 나타났습니다.

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악몽은 특히 어린이에게 흔하며, 3세에서 6세 사이의 어린이에게 발생률이 가장 높습니다. HMS 심리학과 임상 조교수인 디어드리 바렛은 "우리는 이 중 일부가 진화론적일 수 있다고 생각합니다"라고 설명했습니다. “어린이는 어른보다 몸집이 작고 더 많은 위협에 취약합니다. 악몽은 이 취약점을 부분적으로 반영할 수 있습니다.”

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기본 요인 및 유발 요인

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악몽은 스트레스, 불안, 불규칙한 수면 패턴, 특정 약물, 다양한 정신 건강 장애 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 가장 광범위하게 연구된 원인 중 하나는 외상후 스트레스 장애(PTSD)입니다.

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PTSD를 앓고 있는 개인은 원래 트라우마의 요소를 재현하는 생생하고 불안한 꿈을 자주 경험합니다. 실제로 악몽은 PTSD의 주요 진단 기준 중 하나로 간주되며, 연구에 따르면 이 질환을 앓고 있는 사람 중 최대 80%가 악몽을 자주 꾼다고 합니다.

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악몽의 신경생물학

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신경생물학적 연구에 따르면 편도체와 같이 공포와 위협 감지에 관여하는 뇌 영역은 PTSD 관련 악몽을 겪는 사람들에게서 과도하게 활동하거나 과민해질 수 있습니다. 이러한 고조된 공포 반응은 꿈의 극심한 괴로움에 기여하는 것으로 믿어집니다.

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바렛은 “외상 후 악몽은 아마도 악몽을 겪는 사람들이 겪는 주간 회상 및 일반적인 주간 불안과 완전히 다르지 않을 것입니다.”라고 말했습니다. 이는 이러한 불안한 꿈의 기초가 되는 신경학적 메커니즘이 PTSD의 광범위한 증상과 밀접하게 연관되어 있을 수 있음을 나타냅니다.

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악몽이 웰빙에 미치는 영향

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가끔 악몽을 꾸는 것은 흔하고 종종 양성 경험이지만, 반복되거나 심한 악몽은 개인의 정신적, 육체적 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 만성 악몽으로 고통받는 사람들은 불안감, 우울증, 수면-각성 주기의 혼란을 경험할 수 있으며, 이로 인해 전반적인 건강 상태가 더욱 악화될 수 있습니다.

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자가면역 및 염증성 질환의 맥락에서 이러한 고통스러운 꿈은 루푸스 및 기타 류마티스 질환에 대한 최근 연구에서 제시된 것처럼 질병 재발이 임박했다는 조기 경고 신호 역할을 할 수 있습니다. 악몽과 신체 건강 사이의 잠재적 연관성을 인식함으로써 의료 서비스 제공자와 환자는 이러한 만성 질환을 보다 효과적으로 감지하고 관리할 수 있는 역량을 강화할 수 있습니다.

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악몽 감소를 위한 치료적 개입

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근본적인 원인 해결

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반복되는 악몽을 효과적으로 치료하는 첫 번째 단계는 악몽 발생의 원인이 될 수 있는 근본적인 요인을 파악하고 해결하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

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• 스트레스 수준 평가 및 관리
• 적절하고 일관된 수면 위생 보장
• 필요한 경우 현재 약물을 검토하고 복용량을 조정하거나 처방을 전환
• 불안이나 PTSD와 같이 동시에 발생하는 정신 건강 문제 해결

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악몽의 근본 원인을 목표로 삼음으로써 의료 서비스 제공자는 보다 표적화되고 효과적인 개입을 위한 토대를 마련할 수 있습니다.

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인지 행동 치료 및 이미지 리허설 치료

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만성 악몽 환자를 위한 가장 잘 연구된 심리적 중재 중 하나는 이미지 리허설 치료(IRT)라는 기술입니다. 이러한 형태의 인지 행동 치료(CBT)에는 환자가 악몽을 회상하고 다시 작성하여 괴로운 내용을 보다 긍정적인 이야기로 대체한 다음 취침 전에 정신적으로 연습하는 과정이 포함됩니다.

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연구에 따르면 IRT는 악몽의 빈도와 그에 따른 고통을 크게 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 이 접근 방식의 근거는 악몽의 스토리라인을 의식적으로 재구성함으로써 개인이 수면 중에 원치 않는 콘텐츠를 대체하여 잠재적으로 덜 방해적인 꿈 경험으로 이어질 수 있다는 것입니다.

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약리학적 개입

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심리 치료 외에도 특정 약물은 악몽 증상을 완화하는 데 효능이 있는 것으로 나타났습니다. 특히 PTSD 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 그러한 약물 중 하나가 프라조신(prazosin)입니다. 이 약물은 전통적으로 고혈압 치료에 사용되었지만 PTSD에서 과도하게 자극되는 스트레스 반응 경로와 관련된 신경화학물질의 수준을 낮추는 데 도움이 되는 것으로 밝혀졌습니다.

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미국 정신의학 저널에 발표된 2003년 연구에 따르면 프라조신은 PTSD 환자의 악몽을 완화하는 데 효과적이었습니다. 이러한 불안한 꿈의 기초가 되는 생리적 메커니즘을 표적으로 삼아 약리학적 개입은 심리적 치료에 대한 보완적인 접근 방식을 제공할 수 있습니다.

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종합적이고 협력적인 진료

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궁극적으로 반복되는 악몽을 관리하는 가장 효과적인 접근 방식은 개인의 특정 요구 사항과 기본 상태에 맞는 치료법의 조합을 포함하는 경우가 많습니다. 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력함으로써 환자는 불안한 꿈 경험에 기여하는 신체적, 심리적, 신경학적 요인을 해결하기 위해 다양한 증거 기반 옵션을 탐색할 수 있습니다.

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이러한 협력적이고 다면적인 접근 방식을 통해 만성 악몽으로 고생하는 개인은 안도감을 찾고 수면과 전반적인 웰빙에 대한 통제력을 회복할 수 있습니다. 특히 자가면역 및 염증성 질환의 맥락에서 악몽의 잠재적인 중요성을 인식하는 것은 영향을 받은 사람들에게 포괄적이고 적극적인 치료를 제공하는 데 중요한 단계입니다.

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악몽과 자가면역 질환의 연관성

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점 연결하기: 조기 경고 신호로서의 악몽

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악몽과 자가면역 질환 재발의 시작 사이의 관계를 조사한 최근 연구는 조기 경고 신호로서 불안한 꿈의 잠재적인 역할에 대해 새로운 시각을 제시했습니다. 수백 명의 환자와 임상의를 대상으로 조사를 통해 연구원들은 눈에 띄는 패턴을 발견했습니다. 즉, 루푸스 및 기타 류마티스 질환을 앓고 있는 개인의 상당 부분이 질병의 신체적 증상이 심화되기 직전에 악몽을 꾼다고 보고했습니다.

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이 발견은 수면의 질과 꿈 내용의 변화를 모니터링하면 환자의 자가면역 상태의 기본 상태에 대한 귀중한 통찰력을 제공할 수 있음을 시사합니다. 킹스 칼리지 런던의 데이비드 디크루즈 교수는 이렇게 말했습니다. “이 연구는 이에 대한 증거를 제공하며, 우리는 더 많은 의사들이 악몽과 기타 신경정신병적 증상(이상하다고 생각되지만 실제로는 전신 자가면역에서 매우 흔함)에 관해 질문하도록 강력히 권장합니다. 질병 발병을 더 일찍 감지하는 데 도움이 됩니다.”

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신경학적 연결

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흥미롭게도 이 연구에서는 뇌 외부 장기에 침범된 루푸스 환자가 불안한 꿈을 포함한 다양한 신경정신병적 증상을 보고하는 경향이 있음이 밝혀졌습니다. 이는 자가면역 질환의 신경학적 징후가 중추신경계에만 국한되지 않고 개인의 정신적 경험과 수면의 질에 광범위한 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.

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연구자들은 편도체와 같이 공포와 위협 감지에 관여하는 뇌 영역이 특정 자가면역 질환이 있는 사람들의 경우 과도하게 활성화되거나 과민해질 수 있다고 생각합니다. 이러한 고조된 신경학적 반응은 일부 환자가 경험하는 악몽의 극도로 고통스러운 성격에 기여하는 것으로 생각됩니다.

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“외상 후 악몽은 아마도 악몽을 경험하는 사람들이 겪는 주간 회상 및 일반적인 주간 불안과 완전히 다르지 않을 것입니다.” 흥미롭게도 이 연구에서는 또한 상당수의 루푸스 환자가 이러한 증상으로 인해 정신 건강 문제로 오진된 것으로 나타났습니다. 신경정신과적 증상. 이는 불안한 꿈, 환각, 근본적인 자가면역 질환 사이의 잠재적 연관성에 의료 서비스 제공자가 주의를 기울이는 것이 중요하다는 점을 강조합니다.

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낙인과 토론을 꺼리는 문제 해결

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환자와 의사 모두 정신 건강 및 신경학적 증상에 대해 공개적으로 논의하는 것을 주저할 수 있으며, 특히 신체 건강 문제와의 잠재적 연관성을 인식하지 못하는 경우 더욱 그렇습니다. 수석 저자인 멜라니 슬론 박사는 "환자와 의사는 정신 건강 및 신경학적 증상에 대해 논의하기를 꺼릴 수 있으며, 특히 이러한 증상이 자가면역 질환의 일부일 수 있다는 사실을 인식하지 못하는 경우 더욱 그렇습니다."라고 설명했습니다.

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만성 질환의 심리적, 인지적 측면을 다루는 것을 꺼리는 것은 불행하게도 중요한 개입을 지연시키고 환자가 고립되거나 오해받는 느낌을 갖게 할 수 있습니다. 열린 대화를 장려하고 제공자와 대중 모두에게 정신과 신체의 복잡한 상호 작용에 대해 교육함으로써 이러한 문제를 둘러싼 낙인이 점차 줄어들 수 있습니다.

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전체적인 모니터링의 중요성

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연구자들은 수면의 질, 꿈의 내용, 기타 신경정신과적 증상에 대한 포괄적인 모니터링을 표준 환자 치료에 통합하면 자가면역 질환 재발을 감지하고 관리하기 위한 귀중한 "조기 경고 시스템"을 제공할 수 있다고 강조합니다. 이는 염증이 심해지는 기간 동안 급속한 장기 손상이 발생할 수 있는 루푸스와 같은 질환에 특히 중요합니다.

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디크루즈 교수는 "우리는 더 많은 의사들이 악몽과 기타 신경정신과적 증상(이상하다고 생각되지만 실제로는 전신 자가면역에서 매우 흔한 증상)에 관해 문의하도록 강력히 권장하고 있습니다"라고 D'Cruz 교수는 말했습니다.

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의료 서비스 제공자와 환자 모두가 불안한 꿈과 환상의 잠재적인 경고 신호를 인식할 수 있도록 지원함으로써 적시에 개입하고 만성 염증 상태를 효과적으로 관리할 수 있는 기회가 크게 확대될 수 있습니다. 환자 치료에 대한 이러한 전체적인 접근 방식은 장기적인 건강과 복지를 유지하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.

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악몽과 기타 수면 장애 구별하기

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악몽과 야간 테러 ​​구별하기

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악몽과 야간 공포로 알려진 또 다른 수면 관련 현상을 구별하는 것이 중요합니다. 두 가지 경험은 서로 다른 신경학적 과정에서 비롯되고 매우 다르게 나타나기 때문입니다. 둘 다 강렬한 두려움을 수반할 수 있지만 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 구별되는 요소가 중요합니다.

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일반적으로 수면의 REM(빠른 안구 운동) 단계에서 발생하는 악몽은 공포, 괴로움, 불안과 같은 강한 부정적인 감정을 불러일으키는 생생하고 이야기 같은 꿈입니다. 대조적으로, 야간 공포는 비REM 수면의 가장 깊은 단계에서 발생하며 일관된 서술적 꿈 없이 비명, 몸부림, 발길질과 같은 갑작스럽고 당황한 반응을 수반합니다.

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HMS 임상 심리학 조교수인 디어드리 바렛은 “야간 공포는 뇌의 활동이 덜할 때인 비REM 수면의 가장 깊은 부분에서 나타나는 현상입니다.”라고 설명했습니다. “밤의 공포 속에서 아이는 심장이 쿵쿵거리며 깨어납니다. 그러나 공포감에는 내용이 없거나 단순히 무서운 이미지만 존재한다. 하지만 악몽을 포함한 꿈을 통해 경험하는 그런 서사적인 이야기는 없습니다.”

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악몽 형성에서 REM 수면의 역할

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악몽은 REM 기간이 길어지는 수면 주기의 후반부에 가장 자주 발생합니다. 이것은 시상, 내측 전전두엽 피질, 후대상 피질을 포함한 상호 연결된 영역 시스템인 뇌의 "기본 네트워크"가 영향력을 행사하는 단계입니다. 무서운 다양성을 포함하여 생생하게 기억되는 꿈이 나타나는 경향이 있는 것은 이러한 REM 에피소드 내에서입니다.

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“꿈은 뇌의 기본 네트워크, 즉 시상, 내측 전두엽 피질, 후대상 피질을 포함하는 상호 연결된 영역 시스템의 일부이며, 비교적 조용한 기간에도 계속 활성화됩니다.”라고 그 기사에서는 설명합니다. “REM 수면은 조용한 기간의 한 예입니다. 이는 빠른 안구 운동, 불규칙한 심장박동, 증가된 호흡률을 특징으로 하는 수면 단계입니다. REM 수면은 불연속적이며, 4~5개의 기간으로 나누어져 있으며, 이 수면 시간은 전체 수면의 약 20%를 차지합니다. 기본 네트워크의 뇌 구조가 영향을 미치는 것은 REM 에피소드 동안이며, 생생하게 기억되는 꿈이 가장 자주 발생하는 것은 REM 수면 동안입니다.”

외상으로 인한 악몽의 신경생물학

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악몽의 발생에는 다양한 요인이 영향을 미칠 수 있지만, 가장 광범위하게 연구된 원인은 외상후 스트레스 장애(PTSD)입니다. PTSD를 앓고 있는 개인은 원래 트라우마의 요소를 재현하는 생생하고 불안한 꿈을 경험한다고 보고하는 경우가 많습니다.

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연구자들은 편도체와 같이 공포와 위협 감지에 관여하는 뇌 영역이 PTSD 관련 악몽을 앓는 사람들에게서 과도하게 활동하거나 과민해질 수 있다고 생각합니다. Barrett은 “외상 후 악몽은 아마도 악몽을 겪는 사람들이 겪는 주간 회상 및 일반적인 주간 불안과 완전히 다르지 않을 것입니다.”라고 말했습니다.

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의료 서비스 제공자는 외상으로 인한 악몽의 신경생물학적 기반을 이해함으로써 환자가 안정감을 찾고 수면 경험에 대한 통제력을 회복할 수 있도록 보다 표적화되고 효과적인 치료 전략을 개발할 수 있습니다.

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Nightmares as an Early Warning System for Chronic Inflammatory Diseases - KumDi.com Global Live News

Nightmares - those intensely frightening and often horrific dreams that leave us shaken even after waking - may serve as an early indicator of impending health crises for those with certain autoimmune and inflammatory conditions. Emerging research suggests that an increase in these distressing noctu...

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